5个宝宝咳嗽怎么办(5个多月的宝宝咳嗽怎么办)
孩子咳嗽立马吃止咳药？NO！今天教你居家“辨咳”，对症处理,下面一起来看看本站小编中医儿科医生李欣给大家精心整理的答案，希望对您有帮助
郑州近日的天，就像孩子的脸，说变就变！大家的着装也从短袖短裤到厚外套......大温差所带来的“后遗症”里，咳嗽估计要排第一名了。那么孩子咳嗽一定要用止咳药吗？今天教大家居家“辨咳”，对症处理！
图1
很多家长来咨询咳嗽，而家长们的习惯性动作就是：孩子刚有咳嗽的苗头，就口服止咳药了。其实这是不对的。
从某种意义上来说，咳嗽是有益的，它是人呼吸道的保护性反射。通过咳嗽可以排出呼吸道的分泌物和异物，使呼吸道保持清洁和通畅。
先简单给大家划了一下重点：如果孩子出现咳嗽的时间比较短，咳嗽比较轻微，可以暂时不用止咳药物，可以试着喝点蜂蜜水。但需要注意的是，一岁以下的孩子禁止服用蜂蜜！
图2
晚上咳嗽的孩子可以试着把上半身垫高，痰多的可以给孩子拍拍背，促进痰液排出。
如果孩子平时体质较差，有哮喘病史，或者还在肺炎恢复期的孩子，一旦咳嗽就需要及时到医院让医生对肺部进行听诊了，判断一下有无异常，是否需要给口服止咳药。
图3
如果孩子同时还伴有发热、气喘、呼吸困难，精神状态不佳，或者出现犬吠样咳嗽，一定要尽快就医，当心是急性喉炎。
一、学会辩证
整体来说，不建议家长自行给孩子用止咳药，尤其是一些中成药，因为咳嗽在中医看来分为多种证型，比如说：风寒咳嗽、风热咳嗽、痰湿咳嗽、气虚咳嗽、阴虚咳嗽等。
图4
热咳多表现为咳嗽声重，咳吐黄痰，孩子同时可以伴有流黄鼻涕，咽干咽痛的症状。
寒咳咳嗽次数频繁，咳吐白痰或白色泡沫痰，患者多伴有流清鼻涕，打喷嚏鼻塞的症状，咽腔多无红肿。
图5
气虚咳嗽患儿平时多有乏力、自汗，反复感冒的病史；阴虚咳嗽患儿会表现为痰少，有痰不易咳出，盗汗等症状。
只有分辨清楚患儿到底属于哪种类型的咳嗽，才能帮助我们正确地使用中成药，以防止寒咳又吃了清热类药物导致咳嗽加重等这一类情况的发生。
二、学会听声
注意听孩子咳嗽的声音。刺激性咳嗽，犬吠样咳嗽（像小狗的叫声一样，听起来是“空空空”的声音），鸡鸣样咳嗽......这几种咳嗽很有特点，比较容易分辨。犬吠样咳嗽多见于急性喉炎，鸡鸣样咳嗽多见于百日咳。一定要注意。
图6
三、留意咳嗽的时间
一般来说，夜间、清晨以及活动后咳嗽为主，要考虑过敏性咳嗽，也就是咳嗽变异性哮喘，这种咳嗽往往病程比较长，常常超过一个月，甚至是几个月。
有的孩子会出现比较明显的季节性，比如秋冬季气温比较低的时候容易发作；对花粉过敏的孩子，过敏性咳嗽在春夏季节发病率较高。
图7
对于咳嗽有很多传统的食疗方法，川贝炖雪梨就是很好的润肺止咳的食疗方，也可以用白糖蒸橘皮，也有很好的止咳化痰之效。
图8
中医认为，湿咳跟脾和肺关系比较密切，往往伴随有积食症状的孩子更容易出现湿咳，所以在治疗上不仅要止咳化痰，还要注意健脾消积，可以给孩子喝点白萝卜水，及山楂苹果水。
先请大家做道题：孩子感冒咳嗽但是没发烧，你通常会怎么做？
A 没啥，多喝水等自愈
B 如临大敌，赶紧用药
是不是很多家长都会选A？
但是，如果孩子有咱们今天说到的这个情况，千万记得要选B！
具体怎么回事儿？来看看专家怎么说——
有家长说，孩子上幼儿园后，经常咳嗽，因为也没发烧，估计是受凉导致的，再加上疫情，所以一直没带孩子去医院看病，只是给孩子吃了点咳嗽药。
但是两个多月了，发现一点效果也没有，去医院做了检查，医生说孩子得了哮喘。
孩子只是咳嗽，怎么就成了哮喘……？
2022年5月3日是世界防治哮喘日，今天，我想跟大家好好聊一聊“儿童哮喘”。
很多家长对哮喘的认知并不太多，认为哮喘一定有“喘”这个症状。
其实，哮喘，比如咳嗽变异性哮喘（不典型哮喘），也可以仅表现为慢性咳嗽，不一定有明显喘息。
当孩子频繁咳嗽的时候，有不少家长可能会把它当成是并不严重的感冒来处理，结果可能会耽误孩子的病情。
所以如果发现孩子的咳嗽有下面几个特点，家长一定要及时带孩子去呼吸内科进行排查：
咳嗽有这4点要注意
1 ? 持续咳嗽>4周，通常为无痰干咳
2 ? 咳嗽常在夜间和（或）清晨发作，运动、遇冷空气、刺激性气味后咳嗽会加重
3 ? 没有感染的情况（比如不发烧），或经过较长时间抗菌药物治疗显示无效，但使用支气管舒张剂治疗后咳嗽症状明显缓解
4 ? 可能有过敏性疾病病史（比如湿疹）和过敏性疾病家族史
通常医生会安排孩子做肺功能检测和支气管激发试验来确诊。
跟传统认知不同，哮喘现在已经算是比较常见的疾病了。
早在十年前就有调查研究发现，我们国内儿童哮喘平均累积患病率已达到3%，也就是一个三四十人的班级里，就可能有一个孩子得了哮喘。
而现在哮喘儿童的数量，还要更多。
如果孩子是过敏性体质，那家长一定要注意，因为过敏体质的孩子容易得哮喘。
另外，在青春期之前，相对于女孩来说，男孩更容易得哮喘，估计跟男孩气道相对狭窄和气道高紧张性相关，这种生理特性导致孩子的通气过程在某些情况下会受到限制。
男孩：？？？宝宝太苦了
80%-90%的哮喘儿童首次出现症状是在4-5岁前，这其中30%的哮喘患儿是在1岁时候就有症状了。
哮喘急性发作时，一定不能等“自愈”。
孩子有下面这些症状，及时用药或就诊才是正确的做法。
这些情况可能是哮喘发作！
1 ? 反复喘息、气促、胸闷或咳嗽，在夜间或清晨时候发作、加重
2 ?有合并鼻炎的哮喘儿童，发作的时候还会出现流清鼻涕、打喷嚏、鼻痒、眼痒、鼻塞等
3 ? 有的孩子在运动时发作会感觉乏力，婴幼儿发作会表现为哭闹、玩闹后出现喘息和喘鸣音，吃过甜的食物或刺激性食物后剧烈咳嗽
4 ? 严重发作的儿童因气促不能整句地说话，走路也会变得困难，危重的孩子还会出现呼吸暂停、甚至昏迷
控制哮喘需要长期用药，使用的药物主要有这么几种：
1、吸入糖皮质激素类药物，比如布地奈德。如果吸入治疗无效，可能就需要口服或注射激素了，比如氢化可的松或甲泼尼龙；
2、口服白三烯类药物，比如孟鲁司特钠；
3、吸入支气管扩张类药物，比如沙美特罗、福莫特罗、沙丁胺醇、特布他林，或口服丙卡特罗。
有家长一听说治疗哮喘需要用到激素，就非常担心激素会给孩子带来副作用，甚至会影响孩子的生长发育。
其实这是哮喘治疗的典型误区。
哮喘的特征是存在慢性气道“炎”症，抗炎治疗是哮喘治疗的重要原则，特别是对于6岁以下的儿童，吸入用的糖皮质激素（比如布地奈德）是抗“炎”的主打药物，也是最有效的治疗药物，如果只使用平喘药物，是很难控制哮喘症状的。
现有研究数据显示，按照医生要求，在正确的剂量下，长期使用吸入用糖皮质激素（并非口服或注射给药途径的激素），并不会影响孩子最终的身高。
如果家长总是在担心并纠结这个所谓的“副作用”，盲目拒绝用药或者自行减少用药，会耽误哮喘的治疗，导致哮喘控制不佳，反而会对儿童身高产生影响。
哪怕为了孩子的身高，也得好好用药！
哮喘是一种过敏性疾病，吸入过敏原就会诱发哮喘，因此避免孩子吸入过敏原是非常重要的预防措施。
常见过敏原
室内过敏原
尘螨
蟑螂
动物分泌物、排泄物和皮屑
霉菌
酵母菌
室外过敏原
花粉
真菌
其他过敏原
某些食物、药物
烟草、烟雾和雾霾
另外，冷空气刺激、过度的剧烈运动、情绪过于激动也会引起哮喘发作。
有些病原体和疾病，比如呼吸道病毒、细菌和支原体感染会诱发喘息，鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、胃食管反流也可引起哮喘发作，有这类情况的孩子也一定要及时治疗和控制原发病。
预防注意事项：
每周清洗床单
用纤维类的填充家具
经常清洗卫生间和厨房的小角落
要定期清洗空调的滤网
室内减少盆栽植物的摆放
不养宠物
花粉季节少出门
家里不要有人抽烟
儿童哮喘不同于成人哮喘，大多数儿童的哮喘是可以治好的，并不是说孩子得了儿童哮喘就需要一辈子用药了。
但治疗它，需要家长配合坚持长期、持续、规范的治疗方式，既要避免治疗的不足（随便停药），也要避免治疗的过度（盲目持续用药）。
即使孩子症状好转，家长也要记住带孩子定期复查，医生会对孩子进行“评估-调整-监测”，符合条件的，可以在医生指导下逐渐减量乃至停药观察。
不排除可能存在难治性的儿童哮喘，但如果能做到很好地规避过敏原，避免促发因素，基本上都可以做到极大地降低成年后的复发率，让孩子将来的生活质量得到保证。
咳嗽是孩子成长过程中比较常见的一个情况，而且经常会有持续很长的时间或者反复发作的这么一个现象。
其实呢很多种病都可以引起咳嗽，如果不找到引起孩子咳嗽的原因，就算吃再多的止咳药，也是没有办法彻底解决的。
大致上把孩子的咳嗽分为这么三大类：
值得注意的是那些一到了晚上咳嗽就加重的孩子，我们就要注意是不是因为鼻涕倒流而引起的咳嗽，医学上呢我们叫做鼻后滴漏综合征。
如果孩子咳嗽超过三周了，不见缓解，同时伴有流鼻涕啊、打喷嚏啊、眼睛痒等等过敏的症状，就要高度怀疑孩子是不是过敏了，尤其是对于那些本身就属于过敏体质的孩子来说呢，我们就要更加的多留意。
比如我们说的气道异物啊，胃食管反流等等，对于那些经过各种治疗都无效的咳嗽，医生呢通常会建议拍一个胸片或者CT来排除呼吸道异物的这么一个情况。如果孩子咳嗽的同时还伴有吐奶、恶心、呕吐、反酸和打嗝的这么一些情况，而且嘴巴闻起来也有一些酸臭味，就要考虑咳嗽，可能是由于胃食管反流引起的。
总之，咳嗽是孩子呼吸道对各种刺激的保护性的反应，找到了病因才能彻底解决咳嗽的问题，各位宝爸宝妈遇到上述情况不要紧张，要找专业的医生帮你解决哟！
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